PENGOBATAN RHEUMATIK PADA USIA LANJUT

OSTEOARTHRITIS (OA)

Penyakit sendi degenerative kronik yang berkaitan dengan kerusakan kartilago pada satu atau lebih sendi dan paling sering terjadi di lokasi  Lutut.

Penyebab OA

·         Penuaan

·         Obesitas

·         Penggunaan sendi berlebihan

·         Genetic

·         Kelainan sendi sejak lahir

Faktor Resiko

·         Usia

·         Jenis kelmin

·         Genetic

·         Kegemukan dan penyakit metabolic

·         Cedera sendi,pekerjaan,olahraga.

Gejala

·         Nyeri sendi

·         Gangguan gerak sendi

·         Kaku pagi hari

·         Bunyi gemeretak pada sendi yang sakit

·         Pembesaran sendi

·         Perubahan gaya berjalan

Terapi

Non farmakologis

·         Edukasi

·         Terapi fisik dan rehabilitasi

·         Penurunan berat badan

Farmakolis

·         Obat penghilang rasa nyeri (obat warung)&obat oles

·         Obat anti inflamasi non steroid (nadiclofenac/voltaren,meloxicam,arcoxia,celebrex)

·         Agen Chondroprotective

·         Asam hialuronat

·         Glikosamioglikan

·         Kondroitin sulfat

·         Vit C

·         Steroid intraartikuler

·         Terapi bedah

·         dilakukan bila tidak berhasil ditanggulangi oleh obat-obatan dan untuk memperbaiki kelainan/kerusakan sendi yang mengganggu aktivitas sehari hari.

Gout Arthiritis

Penyakit yang disebabkan deposisi Kristal monosodium urat pada jaringan

Gangguan metabolism yang mendasar gout adalah hiperuricemia (asam urat lebih dari 7)

Sering terjadi pada pria dibanding wanita.

Gejala klinis

·         Nyeri mendadak

·         Bengkak dan kemerahan pada satu sendi,lokasi paling sering di ibu jari

·         Hiperuricemia

Terapi

·         Terapi

·         Kondisi akut (nyeri hebat):OAINS,kolkisin,steroid

·         Tidak disarankan konsumsi alopurinol pada kondisi akut

GAGAL GINJAL KRONIS

APA ITU GINJAL ?

Ginjal adalah sebuah organ kecil yang terletak di dalam tubuh, akan tetapi mempunyai fungsi yang sangat kompleks dan bekerja secara otomatis.

Ginjal adalah organ bagian tubuh yang masing - masing berukuran serupa dengan kepalan tangan. Organ tersebut terletak dekat pertengahan punggung,di bawah kerangka tulang rusuk.

FUNGSI GINJAL

1.    Mengatur jumlah cairan tubuh.

2.    Mengatur kadar ion – ion penting dalam tubuh.

3.    Mengatur osmolaritas cairan ekstrasel.

4.    Mengatur keseimbangan asam basa.

5.    Menghasilkan hormon untuk mengatur tekanan darah dan produksi sel darah.

JENIS – JENIS PENYAKIT GINJAL

1.    Batu Ginjal

2.    Tumor Ginjal

3.    Nefropati Diabetic

4.    Sindroma Gagal Ginjal :

a.    Gagal Ginjal Akut : penurunan secara tiba – tiba fungsi ginjal pada individu yang semula normal, ditandai dengan kenaikan ureum dan kreatinin darah secara progresif.

b.    Gagal Ginjal Kronis : penurunan/kemunduran fungsi ginjal menahun, progresif dan ireversibel dengan akibat penumpukan sisa metabolik (toksin uremik) dalam tubuh.

5.    Sindroma Glomerulo Vaskular :

a.    Nefritis Akut.

b.    Sindroma Nefrotik.

c.    Hipertensi.

d.    Proteinuria tanpa keluhan.

6.    Sindroma Tubulointerstisial :

a.    Nefritis Interstisial.

b.    Infeksi dan Pyelonefritis.

c.    Nefropati Obtruksi.

GEJALA UMUM

v  Nyeri pinggang, perut bawah terutama saat kencing.

v  Kencing keluar darah.

v  Kencing keruh, berbusa.

v  Demam, sesak napas, anemia.

v  Kencing sangat berkurang atau tidak ada sama sekali.

v  Bengkak pada kaki, tangan, dan wajah.

v  Tekanan darah sangat tinggi.

DIET PADA PENYAKIT GINJAL

*        Kebutuhan cairan tubuh rata – rata 2 – 2,5 liter, urine produksi 1,5 – 2 liter/hari.

*        Diet rendah garam.

*        Diet rendah protein 60, 40, 20 gram/hari.

*        Mengandung asam amino essensial.

*        Kalori 30 - 35 kg/hari.

*        Pemberian vitamin piridoksin, asam folat.

*        Mineral, kalsium dan zat besi.

PANTANGAN MAKANAN PADA PASIEN GAGAL GINJAL

- Hindari makanan dengan kandungan karbohidrat tinggi (nasi, jagung, ubi, kentang, pasta,       macaroni dan hevermout).

- Hindari makanan yang mengandung protein tinggi (daging ayam, daging kambing, ikan, udang, telur, hati dan keju).

› -Hindari sayuran dan buah yang mengadung tinggi kalium (apel, alpukat, jeruk, pisang, anggur, kubis, buncis, kembang kol, seledri, stroberi, pepaya dan daun papaya).

›- Hindari makanan olahan yang banyak mengandung garam (makanan beku, sup kalengan, makanan cepat saji, camilan asin dan sayuran dalam kaleng).

›- Hindari konsumsi makanan yang mengandung zat fosfor (selai kacang, jenis kacang kacangan, kacang kering, susu dan keju).

PENCEGAHAN PENYAKIT GINJAL

›  - Olah Raga

      Lakukan olah raga secara rutin dan teratur. Olah raga yang teratur – tidak terlalu berat – akan lebih berdampak positif bagi tubuh dibandingkan dengan olah raga berat namun tidak teratur. Misalnya Anda bisa melakukan jalan santai setiap pagi atau bersepeda 1 - 2 jam setiap minggu.
 - Berhenti Merokok

      Merokok tidak hanya meningkatkan resiko penyakit ginjal, tetapi juga meningkatkan kematian akibat stroke dan serangan jantung pada orang dengan penyakit ginjal kronis. Rokok dengan kandungan nikotinnya dalam proses jangka waktu lama juga akan merusak organ - organ penting tubuh Anda, baik paru-paru, kulit dan jantung. Kita sebaiknya mencoba berhenti merokok.

› - Kurangi Makanan Berlemak

      Makanan berlemak akan menyebabkan kandungan kolestrol dalam darah Anda meningkat.

›  -Berat Badan

      Perhatikan berat badan sehingga Anda dapat terhindar dari obesitas. Akan tetap, orang dengan fungsi ginjal yang rendah harus sadar bahwa beberapa bagian dari diet yang normal dapat memperburuk kegagalan ginjal.

›   -Konsumsi Air Putih

      Mengkonsumsi air putih yang cukup, menghindari konsumsi jamu atau herbal yang tidak jelas, menghindari konsumsi obat - obatan secara sembarangan (tanpa resep dokter) merupakan hal sederhana yang bisa Anda lakukan untuk mengurangi potensi munculnya penyakit ginjal.

›   -General Checkup

      Gagal ginjal juga dapat dicegah melalui pemeriksaan kesehatan (medical checkup) secara rutin, termasuk pemeriksaan urin dan darah. Memeriksakan gangguan ginjal seperti kencing batu, prostat dapat mencegah munculnya gagal ginjal.

AKUPUNKTUR

Apakah yang Dimaksud dengan Akupunktur ?

Akupunktur adalah suatu cara pengobatan dengan perangsangan titik – titik tertentu (titik akupunktur) di permukaan tubuh untuk menyembuhkan suatu penyakit. Perangsangan tersebut, dapat dilakukan melalui penusukan jarum, penyuntikan, penyinaran dan sebagainya.

Penyakit Apa Saja yang dapat Diobati dengan Akupunktur ?

Akupunktur telah dipergunakan untuk mengobati berbagai penyakit, baik secara tersendiri maupun sebagai pengobatan penunjang terhadap suatu pengobatan lain.

Secara Umum, Penggunaan Akupunktur dalam Pengobatan adalah pada :

·         Berbagai keadaan nyeri, seperti nyeri kepala, nyeri bahu, nyeri lambung, nyeri lutut, nyeri karena herpes.

·         Berbagai kelainan fungsional, seperti asma, alergi, susah tidur, mual pada kehamilan.

·         Berbagai kelainan syaraf, seperti kelumpuhan muka, kelumpuhan anggota gerak, kesemutan.

·         Keadaan tertentu lainnya, seperti ketagihan merokok, kegemukan, peningkatan stamina, penurunan kadar gula dan sebagainya.

Bagaimana Cara Kerja Akupunktur ?

Perangsangan pada titik akupunktur akan memberikan efek tertentu di tempat perangsangan ataupun di tempat yang jauh dari tempat perangsangan melalui jalur mekanisme syaraf dan humoral

Apakah Akupunktur akan Menimbulkan Ketagihan ?

Akupunktur tidak menimbulkan ketagihan namun beberapa pasien merasakan adanya rasa enak pada tubuh setelah tindakan akupunktur sehingga timbul keinginan untuk diakupunktur lagi.

Apakah Penusukan Titik Akupunktur Menimbulkan Rasa Nyeri ?

Penusukan pada titik akupunktur menimbulkan sedikit rasa nyeri yang umumnya tidak berarti, dapat timbul sedikit rasa ngilu atau pegal atau seperti terkena aliran listrik halus sebagai tanda terangsangnya sistem persyarafan (khusus laserpunktur tidak merasakan nyeri sedikitpun).

Berapa Lama Terapi Dilakukan ?

Untuk mendapatkan hasil yang memuaskan butuh 12 kali perawatan (1 – 3 kali per minggu) sehingga untuk mendapatkan hasil yang baik, satu seri terapi dibutuhkan waktu antara 4 – 8 minggu. Apabila, diperlukan pengobatan seri berikutnya, maka diberikan interval waktu beberapa hari sampai 1 minggu.

Apa yang Dimaksud dengan Akupunktur Estetik Medik ?

Akupunktur Estetik Medik adalah suatu prosedur non bedah yang bisa membantu meremajakan dan mengembalikan vitalitas organ tubuh. Memperbaiki sirkulasi darah dan energi, memelihara kulit dan menambah produksi kolagen untuk mengurangi penampakan garis – garis halus, kerut kendur dan kulit kasar. 

Bagaimana Mekanisme Kerja Akupunktur Estetik Medik ?

Secara medik, penusukan titik akupunktur akan merangsang system persyarafan sehingga menimbulkan reaksi setempat (peredaran darah meningkat, produksi kolagen bertambah dan lain – lain), reaksi melalui jalur syaraf tepi maupun syaraf pusat dan reaksi pelepasan zat – zat neurohumoral.

Pengobatan/Perawatan Apa Saja yang bisa Dilakukan dengan Akupunktur Estetik Medik ?

·         Obesitas.

·         Mengencangkan.

·         Menghilangkan garis – garis halus/keriput.

·         Kantong mata dan lingkaran hitam di bawah mata.

·         Jerawat.

·         Mencerahkan wajah.

·         Rambut rontok.

·         Menopause.

Apa yang Dimaksud dengan Kegemukan ?

Kegemukan adalah suatu keadaan dimana seseorang mempunyai kelebihan berat lebih dari 20% dari berat badan idealnya. Untuk menghitung berat badan ideal, digunakan rumus : tinggi badan dikurangi 100, dikurangi 10%.

Mengapa terjadi Kegemukan ?

Kegemukan terjadi apabila kalori yang diterima tubuh lebih besar daripada kalori yang dikeluarkan tubuh

Apa Akibat Kegemukan bagi Kesehatan ?

Kegemukan dapat memberikan dampak negatif bagi tubuh, seperti peningkatan kadar gula dalam darah, peningkatan kadar lemak darah, peningkatan resiko untuk mendapat penyakit jantung dan pembuluh darah. Selain itu, kegemukan pun memberikan penampilan yang merugikan ditinjau dari segi estetika.

Bagaimana Kegemukan dapat Diatasi ?

Upaya mengatasi kegemukan merupakan hal yang memerlukan kesungguhan dan kesabaran. Untuk mencapai hasil yang diharapkan, diperlukan, antara lain Diet, Olahraga dan Akupunktur.

1.    Bagaimana Diet harus Dilakukan ?

Diet harus memenuhi kebutuhan zat gizi dan tidak membuat tubuh merasa lemas. Beberapa hal yang harus dilakukan adalah :

·         Mengurangi makan di malam hari.

·         Menghilangkan kebiasaan makan jajanan.

·         Mengurangi makan buah – buahan padat, seperti pisang, mangga, salak dan lain – lain.

Catatan : jangan mengurangi minum karena dapat membuat tubuh kekurangan cairan.

2.    Apa Manfaat Olahraga ?

Olahraga bertujuan untuk meningkatkan pengeluaran kalori. Olahraga harus dilakukan secara teratur dengan lama dan intensitas latihan yang cukup. Dengan olahraga, maka tebal lapisan lemak tubuh akan berkurang, bentuk tubuh menjadi lebih proposional serta kesegaran jasmani akan meningkat.

3.    Apa yang Dimaksud dengan Akupunktur ?

Akupunktur adalah perangsangan titik – titik tertentu di permukaan tubuh untuk mengobati penyakit, termasuk untuk kegemukan. Akupunktur diberikan minimal 2 kali per minggu.

RSUP FATMAWATI

Untuk Informasi Lebih Lanjut,

Dapat Menghubungi:

Instalasi Rawat Jalan - Poliklinik Akupunktur

(021) 7501524,7660552 ext.1346

http://www.fatmawatihospital.com

.